UnitedHealthcare 社區計劃 QUEST 整合計劃

Medicaid

UnitedHealthcare 社區計劃 QUEST 整合計劃是一項管理式照護計劃,由夏威夷州公眾服務 Med Quest 管理部提供。UnitedHealthcare 社區計劃是一項健康計劃,適用對象為有資格獲得州政府補助 Medicaid 承保福利的保戶。適用對象包括懷孕婦女、兒童、成人、老年人、有特殊需求的民眾,以及家庭。投保 UnitedHealthcare 社區計劃 QUEST 整合計劃,您將有更好的途徑,獲得您需要的健康照護。

我們的首要目標是幫助您維持健康和自理能力。UnitedHealthcare 社區計劃 QUEST 整合計劃提供包括視力、藥物和用品的醫療和行為健康服務。請立即致電 UnitedHealthcare 社區計劃 QUEST 整合計劃,進一步瞭解如何獲得專業的引導和服務協調。

我們的本地人員將與您共同協調您的服務和特別需求。我們將引導您了解複雜的醫療保健照護制度,並與您的醫師和家人一起幫助您實現自己的健康相關目標。UnitedHealthcare 社區計劃在此提供協助,幫助您完成整個過程的每個步驟。

UnitedHealthcare 社區計劃在照護管理方面已有長久的經驗。

一切交由 UnitedHealthcare 社區計劃確保您全家的健康。

UnitedHealthcare Community Plan 為殘疾人士提供免費輔助和服務,以他們可以有效地與我們溝通,例如:其他格式的書面資訊(大字印刷、音訊、無障礙電子格式、其他格式)。如果您需要上述服務,請致電免費電話 1-888-980-8728(聽障專線 (TTY):)與我們聯絡。711)。  我們將在五 (5) 個工作天內免費提供您所要求的資訊。

本計劃在所有郡提供。

承保福利和特點

UnitedHealthcare 社區計劃 QUEST 整合,您能夠獲得:

獲得照護

  • 您可從我們的眾多服務提供者中選擇一名主要照護提供者 (PCP)。點按此連結,以瀏覽協助您於所在地區找到一名主要照護提供者
  • 專科提供者的轉介專科照護
  • 健康保健約診的預約接送
  • 24 小時全年無休的 NurseLine 以及與護理人員線上交談服務,讓您有問題時可隨時諮詢
  • 口譯服務(包括手語)

幫助您保持健康的承保福利
根據您的承保福利計劃,所提供的任何服務是免費的

  • 處方藥物承保
  • 視力和眼鏡承保
  • 幫助克服某些導致健康問題的不良行為,如心理問題、濫用酒精和藥物等
  • 預防性健康護理
  • 疫苗(如流感以及其他疾病的疫苗)
  • 兒童疫苗接種
  • 健康教育課程
  • 每季電子報

醫師選擇

每位保戶均可選擇一位主要照護提供者 (PCP)。使用醫師查詢來查看您的醫師是否在我們的網路內。

您的主要照護醫師 (PCP) 就是為您提供下列服務的主治醫師:

  • 預防照護。
  • 在您生病或受傷時為您治療。
  • 針對您的特殊健康問題,將您轉診給專科醫生。

如果保戶還沒有主治醫師,或是其主治醫師不在我們的網路內,我們可以協助找到附近的醫師。

有時候您可能需要一些協助,以瞭解您的健康照護選擇。加入我們的計劃,有問題時便可打電話詢問。我們將簡潔完整地回答您的問題。

我們還可以協助您尋找:

  • 居家照護提供者。
  • 專科醫師。
  • 醫師。
  • 藥房。
  • 醫院或其他保健設施。
  • 當地資源。

承保處方無需支付費用。我們協助您輕鬆地取得您孩子的藥物。如果對於承保處方藥物有疑問,我們將提供一份承保藥物清單。

您可在 UnitedHealthcare 社區計劃網路中的當地藥局領取處方藥物。

本計劃支付所有住院的相關費用,讓您安心靜養。

住院承保包括:

  • 照護。
  • 病房與餐宿。
  • 用品與設備。
  • 治療。
  • 診斷檢驗和檢查。

在您離開醫院後仍可獲得關懷。我們保證您可獲得後續照護幫助您在家治癒。

Healthy First Steps 是一項提供給孕婦以及在最近 15 個月內生產之產婦的免費線上保健計劃。此項計劃會在您接受產前護理、產後護理及孩子接受嬰兒保健護理(至 15 個月大為止)時提供獎勵。此項計劃可以協助追蹤記錄您的約診。您還可以獲得最多 8 項您所選擇的獎勵。獎勵包括尿布袋或 Old Navy 禮品卡、哺乳巾或牙齒咬環、急救箱或桌上玩具、兒童居家安全用品組或拼圖和故事書以及其他獎勵,以支援您的健康以及孩子的發育。請於 UHCHealthyFirstSteps.com 加入 Healthy First Steps 並開始獲得獎勵。

請注意:獎勵選擇可能會有所變更,我們將在未來透過各種方法(即:保戶手冊、網站、HealthTalk(保戶通訊)或者以郵件或明信片書面通知)通知您。

獎勵 完成的行動 選項 1 選項 2 價值
1 Baby Blocks 註冊 尿布袋 Old Navy 禮品卡 $10
2 24 週產前就診 哺乳巾 附鏡子的牙齒咬環 $10
3 32 週產前就診 急救包 桌上玩具 $10
4 出生 電子體溫計 塑膠鴨沐浴溫度計 $10
5 產後就診 汽車安全座椅椅套 Old Navy 禮品卡 $10
6 6 個月大時的兒童保健就診 牙科照護用品組 寶寶餵食用品組 $10
7 鉛篩檢 兒童居家安全用品組 童書 $10
8 15 個月大的兒童保健就診 拼圖 媽媽用沐浴用品 $10

糖尿病患者支持

如果您患有糖尿病,我們將讓您的生活更輕鬆。您將獲得藥物、用品和教育資訊,協助您達到並維持最佳狀態。

耐用醫療設備

部分保戶可能需要更多的支持協助,使居家生活更安全。

我們的計劃承保您的醫師或照護經理開立的醫療器材。這些可能包括下列用品:

  • 氧氣罐。
  • 醫療用床
  • 輪椅或助行器。

保戶獎勵

預防勝於治療,也可獲得豐厚獎勵。

您可透過進行下列活動,為您或您的孩子獲得獎品:

  • 完成優生檢查或產後就診

聽力照護

聽力障礙會在很多方面對您的日常生活產生影響。我們的計劃包括幫助您保護聽力的服務和支援。

我們承保:

  • 檢查、治療和檢測。
  • 助聽器及電池。

居家照護

在手術或重病之後,您可能需要更多的協助來完成日常活動,例如清潔、烹飪或更衣。您甚至可能需要居家醫療訪視,以檢查您的復原情況。在核准後,我們的計劃會承保:

  • 居家醫療訪視。
  • 醫療設備,如病床、助行器或輪椅。
  • 一次性醫療用品。
  • 個人照護或家務方面的協助。

翻譯人員

醫師和您需要相互瞭解,無法說流暢的英文會造成困難。在您就診時,我們可安排醫療翻譯人員在場。

我們也有保戶服務人員會說不只一種語言。我們可請到能夠說您的語言的人員,

腎臟病照護

腎臟病是一種嚴重的疾病。在腎臟停止正常運作後,會需要例行治療(稱為腎臟透析)或器官移植。透析使用機器清潔血液,如同健康腎臟做的工作一樣。

我們的計劃包含以下項目:

  • 透析。
  • 藥物。
  • 健康教育和支持。
  • 器官移植(如需要)(我們將與 Medicare 和夏威夷州組織和移植計劃 (SHOTT) 協調承保福利)

檢驗室檢驗和 X 光檢查

知道健康出了什麼問題,並及早找出問題所在,可能是成功治療的關鍵。我們的計劃承保:

  • 檢驗室檢驗。
  • X 光、掃描和其他影像技術。

我們會協助您取得所需資訊,幫助改善您的健康或達到最佳狀態。

語言幫助

您可獲得另一種語言版本的資訊,你只需提出來。將免費提供給您。

保戶權益維護人員

我們會協助您照顧健康。保戶權益維護人員可協助處理問題、提供訓練和教育,並且解決保戶的問題。

他們能夠:

  • 提供有關您計劃的資訊。
  • 指導您獲得所需的照護。
  • 協助有關醫師的問題或不滿。

精神健康

心理健康與身體健康一樣重要。這就是我們對兩方面均提供承保的原因。

這些包括:

  • 行為治療。
  • 物質濫用治療。
  • 藥物。

NurseLine℠

醫療問題和疾病可能會在不方便的時間發生。當您有關於健康方面的疑問時,可致電護士,服務時間一週 7 天,一天 24 小時。

我們的護士將:

  • 聽取您的症狀。
  • 協助自我照護。
  • 建議您看醫生或到緊急護理中心看診。
  • 幫助您了解什麽時間應該掛急診。

護士看診

在離開醫院或緊急照護機構後,有時候會需要持續照護。例如,在重病、手術或受傷後。在這些情況下,護士將會進行居家訪視,以便:

  • 提供醫療照護。
  • 回答任何問題和疑慮。

營養學指導

飲食健康能夠大幅協助您維持最佳健康狀態。營養師可與您會面,評估您的飲食習慣和食物選擇。

您將獲得下列新資訊:

  • 選擇好的快速餐點和點心。
  • 花小錢製作健康餐點。

門診服務

知道健康出了什麼問題,並及早找出問題所在,可能是成功治療的關鍵。

我們的計劃承保:

  • 檢驗室檢驗。
  • X 光、掃描和其他影像技術。

我們將協助您取得所需資訊,幫助改善您的健康或達到最佳狀態。

個人照護

在生病或受傷後,有時會難以自行完成基本的日常事情。若有需要,我們提供人員協助:

  • 更衣。
  • 沐浴。
  • 餵食。

產前看診

懷孕過程最好能夠獲得朋友、家人和懷孕醫師或婦產科醫師 (OB/GYN) 的協助,

我們的計劃承保推薦的產前檢查和檢驗,

在看診時,診所將:

  • 確保媽媽和寶寶都健康。
  • 說明您在懷孕期各個階段可能會有的症狀。
  • 回答問題。

戒煙

大部分人都瞭解吸菸對健康有害,且自己知道需要戒菸。我們會在保戶戒菸時提供指導和用品方面的支持。我們絕對不會對他們說教。

復健照護

在重病、手術或受傷後,您可能需要更多的護理和治療。若有需要,我們的計劃承保在復健中心的短期住院,讓您可在此復原。包括:

  • 療養院服務。
  • 24 小時護理照護。
  • 協助日常活動。
  • 物理、職能及語言治療。

留看護理

您家中有照護您的家人或朋友嗎?

如果是這樣,我們也希望能支援他們的辛苦工作。所以我們提供喘息照護,讓您的照顧者休息一下。留看護理為照護人員提供了時間,讓他們可以離開他們關愛的或需要特殊照護的家人。

預防針和疫苗

例行預防針有助於不生病。

因此,我們的計劃承保:

  • 建議施打的預防針和疫苗。
  • 流感、肺炎鏈球菌、白喉和破傷風疫苗

社會服務

許多社區為本計劃的兒童提供更多的承保福利。「社會服務協」助保戶瞭解使用這些當地計劃和服務,例如:

  • WIC 和財務協助。
  • 學校服務。
  • 喘息照護。

Text4baby

Text4baby 協助新手媽媽和孕婦維持自己和寶寶的健康。

您將在懷孕期間和寶寶一歲大以前收到文字簡訊。每份簡訊提供有健康和安全訣竅,主題包括:

  • 產前照護。
  • 產程與分娩。
  • 哺乳。
  • 睡眠安全。
  • 營養。
  • 汽車座椅安全。

讓您和您的寶寶展開美好人生。

如欲註冊,請瀏覽 UHCHealthyFirstSteps.com

治療服務(康復服務)

物理、職能和語言治療可協助您自嚴重傷害或疾病中恢復,或只是發揮您的全部潛力復原。

我們的計劃提供:

  • 職業治療。
  • 物理治療。
  • 語言治療。

無限次數的醫師就診

您或家庭成員可能會因健康問題需要多次到主要照護提供者 (PCP) 就診,我們的計劃不限制您在 PCP 就診的次數,如此您便可在需要時獲得所需照護,且您的醫師可瞭解您健康上的進展。

緊急護理

您可能會發生不危及生命但需要立即診治的傷害或急症,因此,我們的計劃承保下列地點的照護:

  • 緊急護理中心。
  • 醫療援助單位。
  • 其他無需預約的診間。

康復看診

這些檢查可以及早發現健康問題並進行治療。

預防保健服務:

  • 成人和兒童的健康檢查。
  • 健康寶寶照護。
  • 孕婦照護。
  • 施打例行預防針和檢測。
  • 乳房攝影檢查。

保戶資源

檢視可利用的資源

深入了解

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