2019 UnitedHealthcare Dual Complete® (HMO SNP) H5322-031

2020 UnitedHealthcare Dual Complete® LP (HMO D-SNP) H5322-031-000

雙重特殊需求計劃 (DSNP)

H5322-031

每月保險費用:$0.00*

* 依照您的 Medicaid 投保資格,您的費用可低至 $0。

此計劃可讓您選擇醫師和醫院。而且您還可獲得承保處方藥物清單。

Adair, Canadian, Cherokee, Cleveland, Craig, Creek, 德拉瓦, Grady, Kingfisher, Lincoln, Logan, McClain, Muskogee, 奧克拉荷馬, Osage, Pottawatomie, Seminole, Sequoyah, Tulsa, and Wagoner

承保福利和特點

牙科承保

$2,000 用於牙科服務。

定期接受牙科照護以保護您的牙齒與牙齦,無須支付額外費用。

牙科承保包括:

  • $2,000 用於牙科服務。
  • 每 6 個月的定期檢查和洗牙。
  • 修復服務,如補牙、牙冠、牙周服務、拔牙、假牙、根管治療及其他。

每 3 個月您有 $100 的額度,供您訂購 FirstLine 型錄的健康產品。郵寄藥物將會直接寄送給您,無須支付額外費用。

型錄商品可能包括:

  • 口腔照護、眼睛及耳部照護用品。
  • 止疼藥、感冒藥與維生素。
  • 體溫計、血壓監控用品,以及更多其他用品。

Get connected to a trained operator quickly in any emergency situation hours a day at no extra cost.

Key features include:

  • Delivered right to your door with the option for personal or professional setup at no extra cost.
  • Lightweight button can be worn on your wrist or as a pendant and may automatically detect falls.
  • Wireless or landline compatible and works in any U.S. home where cellular or telephone service exists.

We can help you get to plan-sponsored locations so you can take care of your health needs. 24 one-way or 12 round trips are available at no extra cost to you.

Transportation coverage may include:

  • Rides to health providers like doctors and dentists.
  • Rides to your pharmacy.
  • Wheelchair accessible vehicles as needed.

Annual exam and $2,000 every 2 years for hearing devices.

24 小時護士諮詢專線

隨時與註冊護士諮詢,無須支付額外費用。

針灸及整脊承保

$0 copay for up to 10 visits per year for pain relief due to things that affect muscles, nerves and bones.

更多承保福利

提供比 Original Medicare 更多的承保福利

足部護理承保

共付額 $0 ,每年可就診最多 4 次,幫助您維護足部健康。

居家訪視

Get a home visit from a licensed clinician at no extra cost.

無須轉診

您可選擇網路內的專科醫師

處方藥物承保

提供數千種藥物。

Vision Coverage

Annual exam and $200 credit every year for eyewear.

UnitedHealthcare Dual Complete® (HMO SNP)

月計劃保險費:從 Medicare 獲得額外協助以支付處方藥物費用的人

若您在 Medicare 獲得額外協助以支付處方藥物費用,則您的月計劃保險費將比沒有獲得額外協助來得低。獲得額外協助的多寡程度將決定您每個月支付我們計劃保險費的總額。

若您獲得額外協助,請檢視這張表格了解您每個月支付的計劃保險費。

額外協助的層級 每月保險費*
100% $0.00
75% $6.20
50% $12.40
25% $18.70

*這不包括任何您須支付的 Medicare B 部分保險費。

若您現在沒有獲得額外協助而想了解是否符合資格獲得額外協助,請致電:

  • 1-800-Medicare 或聽障專線 (TTY) 1-877-486-2048(服務時間為每週 7 天每天 24 小時),
  • 您的州 Medicaid 管理局,或
  • 社會安全局 (Social Security Administration, SSA) 電話 1-800-772-1213。聽障專線 (TTY) 1-800-325-0778 服務時間星期一至星期五上午 7 點至下午 7 點。

您的健康照護需求特殊。這些文件可協助您確保自己獲得適當承保。

文件包括年度變更通知、承保證明、處方集、醫療保險計劃評等、服務提供者名錄、福利摘要、其他可下載的資源

可下載的資源

保戶資源

檢視可利用的資源
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